Съёмные или несъёмные зубные протезы – что выбрать?
Когда возникает необходимость восстановления зубного ряда, перед пациентом встает важный вопрос выбора: какой вид протезирования предпочесть – съемный или несъемный? От этого решения зависит удобство и качество жизни, эстетика улыбки, функциональность при жевании и общее состояние полости рта. Поэтому важно заранее ознакомиться с особенностями и преимуществами каждого типа ортопедических конструкций.
Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, поэтому перед тем, как сделать окончательный выбор, рекомендуется тщательно изучить различия между съемным и несъемным протезированием и проконсультироваться со стоматологом-ортопедом.
Съемное протезирование: особенности
Съемные протезы – это конструкции, состоящие из металлической или пластиковой основы, на которой закреплены искусственные десны и зубы. Пациент может самостоятельно снимать и устанавливать такой протез. Съемные конструкции подходят как для верхней, так и для нижней челюсти, однако они могут быть заметны при улыбке. Данные протезы также известны как бюгельные или условно-съемные.
С точки зрения эстетики и функциональности они уступают несъемным. Они могут быть заметны при разговоре и улыбке, а фиксация протеза на нижней челюсти может быть нарушена из-за движений языка. Часто этот вариант рассматривают как временное решение. Следует учитывать, что для установки условно-съемного протеза необходимо наличие опорных зубов, которые придется обтачивать для установки фиксирующих элементов, даже если они здоровы.
Виды съемных протезов для зубов
Съемные конструкции представлены несколькими решениями, среди которых выделяют полные съемные протезы, замещающие все зубы челюсти и фиксирующиеся за счет эффекта присасывания, и частичные съемные протезы, восполняющие отсутствие нескольких зубов и удерживающиеся с помощью кламмеров или аттачментов.
Съемные протезы изготавливаются из различных материалов, наиболее распространенными являются нейлон и акрил. Нейлоновые протезы эластичны, тонки и удобны в ношении, но со временем теряют форму и хуже передают жевательную нагрузку, способствуя атрофии костной ткани челюсти. Акриловые протезы – классические, жесткие, часто содержат металлические кламмеры для фиксации. Они могут быть некомфортны в ношении, так как из-за особенностей материала натирают десны.
Что такое несъемное протезирование?
Несъемные зубные протезы являются одним из наиболее функциональных методов восстановления зубного ряда. Период привыкания к ним практически отсутствует, а искусственные зубы внешне и по своим функциям максимально приближены к естественным.
Несъемные конструкции также фиксируются к опорным зубам с помощью стоматологического цемента или специальных винтов. Как и съемные протезы, несъемные подходят для верхней и нижней челюсти, но позволяют восстановить практически любое количество утраченных или поврежденных зубов.
Разновидности несъемных протезов
Внешний вид несъемных протезов варьируется в зависимости от типа конструкции: коронки, мосты, вкладки, виниры, полные несъемные протезы с опорой на свои зубы или имплантаты.
Виниры и люминиры – это тончайшие накладки, которые обычно используются для реставрации передних зубов, улучшая эстетику улыбки и скрывая незначительные недостатки. По сути, это микропротезы в виде очень тонких пластинок, требующие минимальной обточки зуба.
Вкладки – это своего рода компромисс между пломбированием и установкой коронки. Они применяются для восстановления сильно разрушенных зубов, когда пломба уже не может обеспечить надежную реставрацию.
Коронки – это предпочтительный вариант при одиночных дефектах, позволяющий восстановить зуб, у которого коронковая часть полностью разрушена.
Мостовидные протезы – это несъемные конструкции, которые фиксируются на опорных зубах (имплантатах) и используются для восстановления нескольких отсутствующих зубов подряд.
Имплантация– это один из наиболее современных методов несъемного протезирования. Имплантат, а затем абатмент устанавливаются в кость на месте удаленного корня, а сверху крепится коронка (протез из коронок), что фактически обеспечивает полную замену зуба. Для изготовления коронок используются керамика, диоксид циркония и металлокерамика.
Оценивая, какой тип протеза предпочтительнее – съемный или фиксированный, необходимо сопоставить плюсы и минусы каждого варианта. К сожалению, съемные протезы имеют ограниченное количество преимуществ:
- Дешевле.
- Простота изготовления – процесс установки занимает всего несколько недель.
Однако список недостатков весьма обширен:
- Ненадежная фиксация – даже при использовании специальных фиксирующих кремов протезы могут смещаться или выпадать во время еды, разговора или смеха.
- Неудобство – пациенты отмечают натирание, ощущение громоздкости, снижение вкусовых ощущений.
- Постоянная необходимость коррекции – из-за недостаточной нагрузки на кость она постепенно уменьшается в объеме, что требует регулярной подгонки протеза.
- Неприятный запах: возникает из-за материалов, используемых в конструкции, и скопления бактериального налета.
- Повышенное слюноотделение – особенно при ношении протезов, закрывающих небо.
Среди других недостатков, отмеченных пациентами, трудности с пережевыванием твердой пищи, ухудшение дикции, длительный период адаптации, рвотный рефлекс, быстрое разрушение зубов под протезом и, конечно же, неестественный внешний вид и плохая эстетика.
Несъемное протезирование обладает следующими преимуществами: высокая стабильность, отличная эстетика, достаточная жевательная нагрузка, предотвращение атрофии костной ткани и долговечность.
К недостаткам относятся более высокая стоимость и необходимость хирургического вмешательства.
Окончательное решение о выборе метода протезирования должен принимать опытный стоматолог, учитывая все особенности клинической картины.