Ортотик: лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Ортотик - один из видов окклюзионных шин, который используется после проведения TENS-терапии. Ортотик является позиционирующей и релаксационной шиной, он расслабляет мышцы, снимая с них излишнее напряжение и исправляет положение зубов в пределах зубной дуги при необходимости.

Ортотик - важная составляющая комплексного подхода к лечению височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), демонстрирующая высокую эффективность в облегчении симптоматики. Его задача - зафиксировать нижнюю челюсть таким образом, чтобы суставы заняли оптимальное положение. Главная цель - переместить сустав в нейромышечно сбалансированную позицию, обеспечивая корректную окклюзию и новое, комфортное положение нижней челюсти.

Все зависит от сложности патологии, в среднем ношение ортотика составляет 3 месяца. Длительность ношения конструкции зависит от характера дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и степени ее выраженности. Если заболевание серьезное, может потребоваться больше времени на его устранение.

После достижения необходимого результата, в случае необходимости, можно переходить к следующему этапу.

Терапия с использованием ортотика имеет ряд преимуществ и недостатков. К плюсам относятся восстановление функциональности ВНЧС, улучшение качества сна и дыхания, исправление аномалий прикуса и снижение мышечной боли. Среди минусов - ограниченная эффективность при тяжелых патологиях и необходимость в тщательном уходе, в противном случае результат может быть снижен:

Преимущества:

• Восстановление функции ВНЧС за счет перераспределения нагрузки и устранения болевых ощущений.
• Нормализация сна и дыхания, часто нарушенных при дисфункции ВНЧС.
• Коррекция неправильного прикуса и связанных с ним проблем.
• Снимает мышечный гипертонус.
• Защита эмали от стираемости благодаря правильному положению челюстей.
• Удобство, простота в использовании и эстетичный вид.
• Устранение симптомов дисфункции ВНЧС, таких как боль, щелчки и треск.
• Для изготовление ортотика используется компьютерное моделирование, поэтому снятие гипсовых оттисков не требуется.

Недостатки:

• Ограниченная эффективность при серьезных деформациях челюсти.
• Строгое соблюдение правил ношения и ухода.
• Риск снижения эффективности при неправильном уходе.

Основными показаниями к использованию каппы:

• зубочелюстные аномалии (неправильный прикус)
• бруксизм (скрежет зубами)
• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
• храп 
• гипертонус жевательной мускулатуры и другие нарушения мышечного тонуса
• асимметрия лица 
• проблемы с жевательной функцией

Решение о целесообразности лечения на ортотике может принять только врач-стоматолог после осмотра, сбора анамнеза и тщательной диагностики. 

Применение окклюзионных шин имеет ограничения, зависящие как от общего состояния организма, так и от корректности их использования. К числу безусловных ограничений относятся патологии, требующие оперативного вмешательства. Условные ограничения обусловлены наличием воспалительных процессов в ротовой полости, требующих предварительной терапии.

Безусловные ограничения:

1. Серьезные нарушения функционирования височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), не поддающиеся консервативным методам лечения.
2. Заболевания челюстно-лицевой области, требующие хирургического лечения.
3. Хронические патологии в стадии декомпенсации (сердечно-сосудистые заболевания, эндокринные нарушения, онкологические процессы и т.д.).
4. Психические расстройства, препятствующие взаимодействию с доктором и следованию его указаниям.

Условные ограничения:

• Воспалительные процессы в полости рта (кариес, гингивит, стоматит и пр.).
• Несоблюдение пациентом рекомендаций врача относительно времени ношения капы и правил ухода за ней.
• Некачественно установленные пломбы или ортопедические конструкции.

Важно знать - наличие противопоказаний к применению ортотика может носить временный характер при устранении вызвавшей их причины.

Использование ортотика может оказаться неэффективным при несоблюдении режима ношения или недостаточной гигиене полости рта.

Установка ортотика позволяет скорректировать положение нижней челюсти, восстановить правильность движения челюстей, нормализовать тонус в мышцах, сделать прикус правильным, убрав возможные аномалии, устранить нарушения функции пережевывания пищи, восстановить деятельность ВНЧС.

1. Регулярная чистка. Капа должна ежедневно тщательно очищаться. Для этого используйте мягкую зубную щетку и мыло или специальный очиститель для ортодонтических аппаратов. Избегайте использования агрессивных химических средств, так как они могут повредить материал капы.
2.  Хранение. Когда вы не носите капу, обязательно храните ее в специальном контейнере. Это поможет избежать накопления бактерий и повреждений. Никогда не оставляйте ортотик без присмотра в местах, где он может быть случайно поврежден или потерян.
3. Не подвергайте капу воздействию высоких температур, так как это может привести к деформации материала.
4. 4Посещайте своего гнатолога для регулярных проверок состояния капы и корректировки её использования при необходимости. Это поможет вам следить за прогрессом лечения и своевременно выявлять возможные проблемы.
5. Регулярно проверяйте состояние своих зубов и десен. Если вы заметили какие-либо изменения, такие как кровоточивость десен или болезненные ощущения, обязательно обратитесь к врачу.

Уход за ортотиком - это важный аспект лечения, который поможет достичь желаемых результатов быстрее и эффективнее. Следуя этим простым рекомендациям, вы сможете продлить срок службы вашей капы и обеспечить комфортное ношение. Если у вас возникли вопросы или сомнения по поводу ухода за ортотиком, не стесняйтесь обращаться к своему лечащему врачу!

Обычно ношение ортотика не вызывает сильного дискомфорта, но могут быть небольшие болевые ощущения во время адаптации, особенно в первые дни. Этот дискомфорт связан с привыканием к новому давлению на зубы и челюстные мышцы. Некоторые пациенты могут испытывать легкую боль, зуд, или ощущение давления в области челюсти или зубов. По мере привыкания, дискомфорт исчезает.