Зубной камень: причины, последствия и методы удаления

Вы когда-нибудь замечали у себя твёрдый налёт на зубах, который не счищается даже после интенсивной чистки? Он может быть почти незаметным или, наоборот, бросаться в глаза коричневыми полосами. Многие не обращают на это внимания, ведь не болит же. Но зубной камень коварен именно своей незаметностью. Он накапливается месяцами, постепенно разрушая то, что его окружает, а когда появляются симптомы бывает уже поздно.

Откуда берётся зубной камень

Зубной камень это налёт, который успел затвердеть. Всё начинается с липкой плёнки на зубах, которую стоматологи называют биоплёнкой. В ней живут бактерии, которые питаются остатками пищи и выделяют кислоту. Если биоплёнку не счистить за 24–48 часов, она начинает пропитываться минералами из слюны — кальцием и фосфором. Мягкий налёт превращается в твёрдый камень, который прочно сцепляется с эмалью.

По цвету можно примерно понять возраст налёта. Свежий — желтоватый. Тот, что постарше, коричневый или даже чёрный. Он темнеет из-за крови, которая попадает в налёт при воспалении дёсен, и из-за пищевых красителей. Счистить его дома невозможно не пытайтесь, только пораните эмаль или десну.

Почему камень образуется быстрее у одних и медленнее у других

Люди часто удивляются: «Я чищу зубы два раза в день, как все, а камень всё равно появляется. Почему?» Потому что есть индивидуальные факторы, которые работают независимо от вашего усердия.

Вязкость слюны. Если слюна густая, она хуже омывает зубы, и остатки пищи задерживаются дольше.
Кислотность среды. Сдвиг pH в щелочную сторону ускоряет выпадение солей в осадок прямо на зубах.
Пережёвывание на одну сторону. Если вы жуёте только справа, слева зубы не получают механической очистки, и налёт там копится быстрее.
Лекарства. Некоторые препараты (например, для лечения гипертонии) снижают слюноотделение, и налёт становится более плотным.
Гастроэзофагеальный рефлюкс. Изжога забрасывает в рот кислоту, которая повреждает эмаль, и она становится шероховатой, к ней лучше цепляется налёт.

Даже при идеальной чистке у некоторых людей камень будет появляться чаще, это физиология, и с ней ничего не поделать. Остаётся только чаще ходить к стоматологу на чистку.

Наддесневой и поддесневой камень, два типа с разными рисками

Налёт может откладываться как на видимой части зуба, так и под десной. И это две принципиально разные истории.

Наддесневой камень видно невооружённым глазом. Он располагается у края десны или между зубами. Неприятен эстетически, ускоряет отложение нового налёта, может вызывать неприятный запах.

Поддесневой камень забивается в щели между зубом и десной, куда не проникает щётка. Его не видно, он не болит и тихо делает своё дело: раздвигает десну, разрушает связки, которые держат зуб и костную ткань.

Различаются они не только по расположению, но и по цвету, плотности и способу удаления. Поддесневой убрать сложнее, требуется специальный инструментарий и опыт врача.

Что будет, если ничего не делать

Если игнорировать зубной камень, последствия накапливаются постепенно:

Воспаление дёсен. Сначала лёгкая кровоточивость при чистке. Многие думают: «подумаешь, бывает». Но кровь это сигнал, что десна воспалена.
Глубокое воспаление. Бактерии с камня выделяют токсины, которые проникают вглубь ткани. Воспаление переходит с десны на связки и кость.
Пародонтит. Это уже не воспаление десны, это разрушение опорного аппарата зуба. Образуются карманы — промежутки между зубом и десной. Там забиваются новые остатки пищи, и процесс ускоряется.
Потеря зуба. Когда связки начинают разрушаться, зуб начинает двигаться. На этом этапе спасти его иногда невозможно, только удалять и ставить имплант.

Кстати, пародонтит, одна из основных причин потери зубов у людей старше 40 лет. И в большинстве случаев он начинался с обычного зубного камня, которому не придали значения.

Как в современной стоматологии убирают камень

Современная стоматология работает аппаратами.

Ультразвуковая чистка. Основной и самый распространённый метод. Скалер с ультразвуковой насадкой разбивает камень на мелкие фрагменты, а струя воды смывает их и одновременно охлаждает зуб. Подходит и для наддесневого, и для поддесневого камня. Длится 30–60 минут.

Air Flow. Струя воды, сжатого воздуха и мелкого абразива полирует поверхность. Этот метод не убирает твёрдый камень, но идеально справляется с пигментным налётом (от чая, кофе, сигарет) и сглаживает микронеровности эмали. Обычно используется как финишная обработка после ультразвука.

Кюретаж. Врач использует специальные инструменты — кюреты, чтобы выскабливать камень и поражённые ткани из карманов. Бывает закрытым (без разреза) и открытым (с разрезом десны для доступа). Второй уже хирургическая процедура.

Обычно комбинируют несколько методов: сначала ультразвук, потом Air Flow, а если есть поддесневые отложения кюретаж.

Как часто надо делать профессиональную гигиену

Оптимальный график для здорового человека раз в полгода. Этого достаточно, чтобы снять только-только начавший минерализоваться налёт, пока он ещё не превратился в твёрдый камень.

Если у вас:

активное курение — раз в 4 месяца;
сахарный диабет или гормональные нарушения — раз в 4–5 месяцев по рекомендации врача;
брекеты или мостовидные протезы — чистка требуется чаще, так как под конструкциями копится налёт;
в прошлом был пародонтит — поддерживающая чистка каждые 3–4 месяца, иначе воспаление вернётся.

Регулярная профессиональная гигиена это базовая профилактика. Один визит каждые полгода дешевле и проще, чем имплантация потерянного зуба.

Что делать, чтобы камень появлялся реже

Образ жизни и привычки влияют очень сильно.

Чистить зубы правильно. Двух минут утром и вечером недостаточно, если делать это формально. Щётка должна работать по всей поверхности каждого зуба, включая задние стенки.
Зубная нить и монопучковые ёршики каждый день. Именно в промежутках между зубами скапливается больше всего налёта. Щётка туда не пролезает, а нить да.
Ирригатор. Помогает вымывать остатки из труднодоступных мест и массирует дёсны. Не заменяет нить, но хорошо её дополняет.
Паста и щётка. При склонности к камню выбирайте пасты с пирофосфатами, они замедляют минерализацию. Но лучше следовать индивидуальным рекомендациям стоматолога в подборе средств.
Твёрдая пища. Яблоки, морковь, сельдерей работают как природные скребки. Сладкое и мучное, наоборот, главная еда для бактерий.
Визиты к стоматологу. Раз в полгода, даже если ничего не болит. Врач заметит камень на ранней стадии, когда его легко убрать.

Приходите на профессиональную гигиену в клинику БЕЛО — проверим состояние ваших зубов и дёсен, уберём все отложения и подберём индивидуальную программу ухода.