Неправильный прикус у ребенка: какой бывает и как лечить
Проблемы с прикусом у детей встречаются довольно часто – до 90% случаев, однако серьезные нарушения наблюдаются лишь у 15% из них. Как правило, признаки неправильного смыкания зубов проявляются уже в 3-5 летнем возрасте. Тем не менее, многие родители не придают этому значения и обращаются к специалисту, когда ребенок уже становится подростком.
Что же такое прикус? Это взаимодействие верхних и нижних зубов при их смыкании. Зубы имеют определенные размеры и форму, а также расположены в челюсти в определенном порядке для эффективного откусывания и пережевывания пищи. В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы и способы коррекции.
Виды прикуса у ребенка
В стоматологии прикус имеет четкое определение – это взаимное расположение зубных рядов верхней и нижней челюстей при максимальном контакте. Ортодонт может попросить ребенка сомкнуть зубы различными способами, чтобы оценить смыкание боковых зубов и резцов, а также положение губ. Оценивая лицо пациента в разных проекциях, врач делает предварительные выводы о наличии аномалий.
Физиологичным считается прикус, при котором: боковые зубы находятся в полном контакте, верхние резцы перекрывают нижние примерно на треть, челюсти развиты пропорционально и симметрично, а серединная линия лица проходит между центральными резцами. Незначительные отклонения от нормы, такие как легкое выдвижение нижней челюсти или смыкание резцов без перекрытия, не считаются патологией.
Неправильный прикус характеризуется недоразвитием или чрезмерным развитием челюстей, смещением зубов или их неправильным ростом.
Основные виды аномалий прикуса включают: дистальный, глубокий, мезиальный, перекрестный и открытый прикус.
- Дистальный прикус это вид нарушения смыкания челюстей, при котором нижняя челюсть значительно смещена назад относительно верхней. Это проявляется такими внешними признаками, как скошенный подбородок, выпуклый профиль лица и короткая верхняя губа.
- Мезиальный прикус, наоборот, характеризуется выдвижением нижней челюсти вперед, вогнутым профилем лица и массивным подбородком.
- Глубокий прикус – это сильное перекрывание нижних резцов верхними, что может приводить к травмированию десен и речевым дефектам.
- Открытый прикус характеризуется отсутствием контакта между верхними и нижними зубами при смыкании.
- Перекрестный прикус характеризуется перекрещиванием зубов в различных отделах челюсти, что может приводить к асимметрии лица.
Коррекция ортодонтических нарушений крайне важна, так как даже незначительные отклонения в положении зубов могут негативно повлиять на здоровье ребенка.
В чем опасность аномального прикуса? Прежде всего, это неравномерное распределение нагрузки на зубы и челюстные суставы. Это может привести к головным болям и повышенной утомляемости у ребенка. Также повышается риск развития кариеса, возникает вероятность преждевременной потери зубов и появляются признаки бруксизма. Кроме того, неполноценное смыкание зубных рядов ухудшает пережевывание пищи, что может вызвать проблемы с пищеварением, ранний гастрит и снижение аппетита.
Ортодонтическое лечение возможно в любом возрасте, и обращаться к специалисту следует как можно раньше. Определение необходимого объема лечения возможно только после осмотра, проведения компьютерной томографии (КТ) или ортопантомограммы (ОПТГ), снятия слепков и тщательного анализа проведенных исследований.
Родителям важно понимать, что ортодонтическое лечение – это сложный процесс, требующий индивидуального подхода, где необходимо продумывать каждый шаг наперед.
Лечение детей до 5-6 лет обычно не проводится (за исключением врожденных дефектов). Основная цель – предотвращение развития патологии и профилактика: рекомендуется отказаться от сосок и бутылочек в пользу грудного вскармливания. Если это невозможно, следует использовать специальные ортодонтические соски.
В возрасте 5-6 лет, когда формируется прикус, важно показать ребенка ортодонту. В зависимости от диагноза могут быть назначены ортодонтические пластинки, трейнеры и ЛМ-активаторы, которые выравнивают, расширяют или сужают зубной ряд, нормализуют дикцию и дыхание, а также стимулируют развитие челюстей и мышц.
Кроме того, неправильный прикус может привести к проблемам с дикцией, плохой гигиене полости рта, частым ЛОР-заболеваниям, комплексам из-за внешности и повышенной стираемости эмали.
У детей 6-9 лет для коррекции неправильного прикуса стоматологи часто прибегают к использованию пластин, трейнеров и различных ортодонтических аппаратов, которые помогают достичь правильного взаиморасположения элементов зубочелюстной системы.
Трейнеры– это общий термин, объединяющий разные типы ортодонтических конструкций. Для детей старше пяти лет чаще всего применяются силиконовые трейнеры, представляющие собой мягкие капы. Они делятся на несколько видов:
- гибкие и легкие, предназначенные для детей 6-8 лет;
- более жесткие, применяемые после 8-12 лет.
У детей от 10 лет и старше, до момента прорезывания всех постоянных зубов, иногда рассматривается частичная брекет-система. Альтернативой брекетам могут служить элайнеры – съемные прозрачные капы, используемые для исправления аномалий прикуса.
Брекеты– это конструкции, состоящие из специальных замочков и дуги, способные корректировать даже сложные случаи. Их правильное применение оказывает значительное влияние на всю челюстно-лицевую систему.
Решение этой непростой проблемы всегда требует комплексного подхода. Зачастую, применения одних лишь ортодонтических аппаратов недостаточно.
В процессе лечения врачи рекомендуют миофункциональную терапию – специальные упражнения, направленные на правильную работу мышц. Адекватная нагрузка на мышцы способствует исправлению патологий прикуса.
В некоторых случаях может быть использовано хирургическое вмешательство. Хирургические методы могут включать в себя:
- удаление зубов;
- операции на челюстно-лицевой области.
До 12 лет хирургические операции проводятся только при наличии строгих показаний:
- врожденные дефекты, такие как расщелина губы или неба
В остальных случаях проблемы прикуса обычно решаются консервативными методами.
Помимо миофункциональной терапии, для коррекции прикуса и уже имеющихся проблем, специалисты советуют выполнять определенные упражнения и заниматься с логопедами.
Родителям следует помнить, что ортодонтическое лечение – это сложный и длительный процесс, и исправление патологии не произойдет за несколько недель. Обычно это лечение, рассчитанное на несколько лет. Однако, чем раньше оно начато и чем младше ребенок, тем выше шансы на успех и сокращение длительности лечения.