Мост или имплантаты зубов – что лучше ставить?

Утрата даже одного зуба серьезно ухудшает самочувствие и сказывается на общем уровне жизни. Столкнувшись с подобной проблемой, люди ищут подходящий вариант восстановления зубного ряда.

Что выбрать: мостовидный протез или имплантацию? Для принятия обдуманного решения необходимо тщательно рассмотреть особенности каждого метода.

Особенности имплантатов и мостовидных протезов

Что такое имплантат? Это комплексная конструкция для протезирования, состоящая из:

искусственного корня (обычно из титанового сплава);
абатмента (соединительное звено между корнем и коронкой);
коронки, крепящейся к абатменту.

Современная имплантация – популярный способ восстановления целостности зубного ряда. Процедура включает:

при необходимости – увеличение объема костной ткани;
вживление и приживление искусственного корня;
фиксацию коронки.

Имплантация требует времени и терпения, но результат оправдывает ожидания: искусственные зубы прекрасно интегрируются в зубной ряд, полностью выполняя функции утраченных.

К имплантации часто прибегают, чтобы избежать установки съемных протезов и обточки соседних здоровых зубов.

Что такое мост? Мостовидный протез – это традиционный способ протезирования, при котором коронки фиксируются на соседних опорных зубах. Эта цельная конструкция замещает один или несколько отсутствующих зубов подряд, опираясь на соседние зубы.

Современные мосты изготавливаются из прочных материалов, включая безметалловую керамику, с керамическим покрытием.

Показания и противопоказания к установке имплантатов и протезов

Имплантация:

Отсутствие одного или нескольких зубов в ряду.
Здоровые зубы по соседству с дефектом, при этом пациент не желает их подвергать обтачиванию.
Зуб существенно поврежден и требует удаления.
Невозможность использования съемных конструкций.
Достаточный объем костной ткани в области имплантации.

Мостовидное протезирование:

Дефект зубного ряда составляет один зуб.
Опорные зубы требуют укрепления коронками из-за имеющихся разрушений.
Проведение хирургического вмешательства нежелательно или невозможно.
Мостовидный протез служит опорой для съемной конструкции.
Недостаточное количество костной ткани для проведения имплантации.

Каждый метод имеет ряд противопоказаний и ограничений.

Имплантация, как хирургическая процедура, имеет противопоказания при заболеваниях крови, аутоиммунных процессах, остеопорозе, онкологических заболеваниях и психических расстройствах.

Установка мостовидного протеза невозможна при смещении зубов и недостаточном пространстве. Также противопоказаниями являются сахарный диабет, пародонтит и злокачественные новообразования.

Плюсы и минусы имплантатов

Выбирая между имплантацией и мостовидным протезом, важно учитывать плюсы и минусы каждого метода.

Преимущества имплантации:

Долговечность. Многие производители предоставляют пожизненную гарантию на титановый имплантат.
Эстетика. Высокая точность в подборе оттенка коронки, идентичного натуральным зубам.
Одноэтапная установка. Возможность установки имплантата сразу после удаления зуба, что сокращает период приживления.
Сохранение соседних зубов. Нет необходимости в обтачивании и депульпировании соседних зубов.
Высокая приживаемость. Приживаемость достигает 98% благодаря использованию гипоаллергенных материалов.
Физиологичная нагрузка. Обеспечивает правильное распределение нагрузки на десну и костную ткань, предотвращая атрофию.
Универсальность. Возможность использования имплантатов в качестве опоры для других видов протезирования.

К недостаткам можно отнести наличие противопоказаний.

Плюсы и минусы мостовидных протезов

К преимуществам можно отнести доступную стоимость. Недостатки мостовидных протезов:

Обтачивание опорных зубов. Наносит вред здоровым зубам, может привести к их разрушению.
Короткий срок службы. Мост служит, как правило, не более 10 лет.
Резорбция костной ткани. Челюстная кость постепенно рассасывается в области отсутствующих зубов.
Неравномерная нагрузка. Приводит к нарушению кровообращения и атрофии костной ткани.
Ограничения для имплантации. После длительного ношения моста костная ткань изменяется, что может потребовать костной пластики для установки имплантата.
Дискомфорт. Мосты могут травмировать десны и вызывать болезненные ощущения в опорных зубах.

Несмотря на снижение популярности, мостовидные протезы остаются единственным вариантом при противопоказаниях к имплантации.

Имплантат или мост, что предпочесть?

Вопрос выбора между мостовидным протезом и имплантацией зубов имеет достаточно очевидный ответ, определяемый индивидуальными обстоятельствами пациента, а также состоянием его зубочелюстной системы. Имплантация с последующей установкой абатмента и коронки считается приоритетным вариантом. Однако, данный способ может быть недоступен из-за медицинских противопоказаний.

Мостовидные протезы представляют собой альтернативное решение. Важно учитывать, что со временем мост потребует замены, а неравномерное распределение жевательной нагрузки может привести к резорбции костной ткани челюсти.

Лучший выбор для установки на жевательные зубы

Поскольку жевательные зубы подвергаются значительным нагрузкам, мостовидное протезирование рекомендуется только в случаях, когда имплантация невозможна. Пациенту следует понимать, что срок службы моста на жевательных зубах во многом зависит от состояния опорных зубов, поэтому перед протезированием необходима их терапевтическая подготовка.

Имплантация не только возвращает эстетику, но и обеспечивает полноценное функционирование зубов. Имплантаты гарантируют равномерное распределение нагрузки при жевании, предотвращая атрофию костной ткани.

Лучший выбор для установки на передние зубы

Для восстановления передних зубов предпочтительнее имплантация. Замена каждого отсутствующего зуба отдельным имплантатом позволяет сохранить кость и достичь превосходной эстетики. Если отсутствует несколько зубов подряд, возможна установка моста на имплантатах.

В случае наличия у пациента противопоказаний к имплантации или ограниченных финансовых возможностей, альтернативой остаются классические мостовидные протезы.

Оптимальное решение принимает врач, обсуждая его с пациентом, взвесив все "за" и "против.

Ответы на вопросы

Безболезненна ли установка моста?

Процедура установки мостовидного протеза проводится под анестезией.

Коронки или мост на имплантатах: что выбрать?

Выбор зависит от клинической картины. Коронка устанавливается при разрушении коронковой части зуба при сохранном корне. Имплантат устанавливается при отсутствии одного зуба. Мост на имплантатах устанавливается при отсутствии нескольких зубов подряд.

На сколько зубов ставят мост?

Компромиссным считается восстановление мостом двух отсутствующих зубов подряд, оптимальным только одного. Возможность установки моста определяет врач, учитывая протяженность и локализацию дефекта.

Сколько ждать подготовки?

Подготовка включает в себя профессиональную гигиену полости рта, лечение зубов. Срок варьируется от количества зубов, требующих лечения, необходимости эндодонтического лечения.