Болит челюсть после удаления зуба

Неприятные ощущения после экстракции зуба естественны ― ведь вам была проведена хирургическая операция. 

Что именно вызывает боль:

• Во время удаления происходит разрыв периодонтальной связки и нервно-сосудистого пучка ― пульпы;
• В некоторых случаях приходится разрезать десну и выскабливать лунку. То есть идет травматизация мягких и твердых тканей с последующим отеком. Так бывает, например, при сложном удалении многокорневого или ретинированного зуба;
• Обычно, если назначено удаление, значит он уже сломан, шатается или разрушен без возможности восстановления, а ткани вокруг воспалены.
• Если вмешательство затягивается, возникает перенапряжение и боль в жевательных мышцах. А это может спровоцировать дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.

Есть и другие причины естественной боли в челюсти, в основном они носят индивидуальный характер. К ним относятся, например, аллергия на анестезию, склонность к отекам, особенность расположения веточек лицевого нерва или низкий болевой порог. Через 3-5 дней боль должна пойти на спад, хотя у некоторых пациентов слабый дискомфорт может сохраняться и до 2 недель.

Однако не всегда заживление протекает спокойно. Редко, но осложнения все же возникают. Как правило, все они характеризуются болью в соответствующей части челюсти.

Альвеолит или «сухая лунка»

• Среди осложнений наблюдается чаще всего, ему свойственны следующие симптомы:
• Боль усиливается, вновь становится острой и пульсирующей;
• Температура растет;
• Отек длительно не сходит, есть ощущение распирания;
• Содержимое лунки принимает желтый или зеленый оттенок, пенится и издает неприятный запах.

Патология возникает из-за отсутствия сгустка в лунке только что удаленного зуба. Часто так «ведет себя» зуб мудрости.

Кровотечение из лунки удаленного зуба

Вызвано нарушением свертывания крови, в том числе из-за принимаемых препаратов или алкоголя. Признаками будут гематомы десны, подтекание сукровицы в течение нескольких дней или возобновление после прекращения и отсутствие сгустка. Боли в этом случае связаны с открытой раной.

Перфорация дна гайморовой пазухи

Возникает при удалении зуба, корни которого слишком близко расположены к верхнечелюстной пазухе, или участок кости здесь изменился из-за хронического воспаления. Из носа появляются кровянистые выделения, кровь в лунке пенится, а голос становится гнусавым. Боль распространяется по половине челюсти и усугубляется чувством распирания в синусе.

Так как боль в первые часы и дни после экстракции ― явление нормальное, достаточно просто следовать рекомендациям хирурга:

• Временно перейдите на более мягкую пищу;
• Чистите зубы аккуратно, не касаясь больного места;
• Не полоскайте зубы, а делайте ротовые ванночки с хлоргексидином;
• Спите на 2 подушках на здоровой стороне;
• Повремените со спортом, поднятием тяжести, походами в баню или сауну;
• Принимайте назначенные обезболивающие.

Прикладывать холод к щеке имеет смысл только в первый час.

Если вы обнаружили у себя признаки осложнения, в первую очередь усиление боли и изменение ее характера, не ждите чуда и не глушите боль таблетками, а обратитесь к врачу. Такое состояние требует определенного лечения: чистки лунки, закладывания в нее лекарственных препаратов, назначения антибиотиков и полосканий. Так вы не только быстрее избавитесь от неприятных ощущений, но и предупредите развитие серьезных патологий.

Если после удаления прошло уже достаточно времени, десны заживают естественным путем, а рентген не показывает патологических изменений в кости, но болезненные ощущения в челюсти сохраняются, стоит обратить внимание на височно-нижнечелюстной сустав. Возможно, напряжение мышц с одной стороны челюсти вызвало его дисфункцию. Этой патологией занимается гнатолог.

Поначалу дисфункция ВНЧС не кажется слишком серьезным заболеванием, так как проявляется только ноющим болями в суставе и части челюсти. Однако игнорирование процесса точно так же приводит к осложнениям, которые будут уже на порядок серьезнее и потребуют более сложного лечения. Если во время диагностики ВНЧС не диагностировано грубых нарушений сустава, лечение может ограничиться уменьшением нагрузки и другими методами лечения мышц.