Зубы под винирами: способы препарирования

Препарирование зубов под виниры — это деликатное снятие слоя эмали, которое позволяет:

• создать ровную и прочную плоскость для фиксации винира;
• обеспечить надежную адгезию (сцепление) материала с тканями зуба;
• спрогнозировать эстетический результат (чтобы виниры не выглядели «толстыми» или неестественными);
• избежать нависания края винира за десну, что может спровоцировать воспаление.

В некоторых случаях возможны виниры без препарирования — но это скорее исключение. Такие конструкции требуют идеальных параметров прикуса, плотного зубного ряда и отсутствия выраженных дефектов. Во всех остальных ситуациях стоматология ориентируется на минимальное, но необходимое препарирование.

Показания к препарированию:

• наличие дефектов формы или цвета эмали;
• выраженные щели между зубами;
• сколы и трещины;
• неровный зубной ряд;
• флюороз, тетрациклиновое окрашивание;
• необходимость коррекции прикуса.

Противопоказания:

• острые воспалительные процессы в полости рта;
• активный бруксизм без предварительного лечения;
• слишком тонкая эмаль;
• аллергия на материалы;
• неконтролируемые соматические заболевания.

Стоматолог-ортопед принимает решение о возможности препарирования и выборе методики на очной консультации, после анализа всех клинических данных.

Существует несколько подходов к препарированию зубов. Они отличаются по глубине снятия эмали, используемым инструментам и объему вмешательства.

Прямой метод

Используется в случаях, когда необходимо минимально затронуть структуру зуба. Снятие эмали производится вручную с применением тонких алмазных боров. Этот метод подходит при установке ультратонких виниров.

Лабораторный метод

Перед препарированием изготавливается диагностическая модель. Это позволяет точно рассчитать объем вмешательства и изготовить силиконовые ключи. Препарирование выполняется строго по шаблону, что минимизирует погрешности.

Методика с мокап-примеркой

Временные виниры (mock-up) помогают оценить форму будущей конструкции. На их основе стоматолог производит препарирование, что делает процесс максимально предсказуемым. Это наиболее точный и безопасный метод.

Процесс препарирования включает несколько последовательных этапов:

1. Диагностика и планирование. Врач определяет показания, делает КТ или сканирование челюсти, проводит фотопротокол.
2. Создание мокапа. Временная визуализация будущей улыбки, согласование формы и размера.
3. Определение зоны препарирования. Используется силиконовый ключ, который задаёт глубину и контур обточки.
4. Препарирование. Снятие слоя эмали толщиной от 0,3 до 0,7 мм. Проводится с оптическим увеличением.
5. Снятие слепков или скан. Формируется цифровая модель для лаборатории.
6. Фиксация временных виниров. Используются композитные прототипы для защиты зубов до установки постоянных конструкций.

Все этапы контролируются с помощью увеличения и цифровых шаблонов. В стоматологии belo применяется щадящий подход с использованием высокоточного оборудования и современных методик.

Особенности препарирования зубов под виниры

1. Препарирование не затрагивает дентин: обработке подлежит только эмаль.
2. Используется минимально инвазивный подход (минимум обточки).
3. Применяется индивидуальный протокол для каждого пациента.
4. Важна работа в увеличении (бинокуляры, микроскоп).
5. Все процедуры направлены на сохранение зуба и достижение эстетики.

Такая методика позволяет создавать керамические виниры высокой точности, прочности и натуральности.

Вывод:

Особенности препарирования зубов под виниры — это один из главных факторов успешной эстетической реставрации. Современная стоматология предлагает щадящие методики, позволяющие сохранить структуру зуба и добиться идеального внешнего вида. В стоматологии belo используется персонализированный подход с учётом анатомии и эстетических задач пациента.