Восстановление культи зуба: методика и материалы

Надёжная фиксация любой ортопедической конструкции невозможна при отсутствии зуба. На него крепится протез.
08.12.2023

Однако если зубная единица разрушена до такой степени, что остался лишь корень, и собственных тканей недостаточно, зафиксировать коронку не представляется возможным. Поэтому восстановление культи зуба - это первоочередная задача любого стоматолога в случае, когда требуется восстановление. Современные медицинские технологии предлагают множество способов помочь пациенту обрести полноценный зуб. Рассмотрим некоторые из них.

Показания к восстановлению культи зуба

Стоматолог придает сохранившемуся зубу необходимую форму, чтобы сформировать культю под коронку, а впоследствии надежно и безболезненно установить протез. Этому процессу предшествуют:

  1. Лечение глубокого кариеса, удаление нервов, пломбировка корневых каналов, то есть эндодонтическое лечение. После данных манипуляций восстановить зуб пломбой или специальной вкладкой невозможно.
  2. Сильное разрушение коронки, при котором протезирование - единственный способ реставрировать разрушенный зуб.

Надежная опора под коронку - это гарантия сохранить корень зуба надолго и избежать удаления.

Основные требования к штифтам для культи

Штифт - это стержень из металла, стекловолокна или углеводорода, который создает дополнительную опору для будущего протеза. Его устанавливают в расширенный корневой канал и запломбировывают. Штифты изготавливают индивидуально для каждого зуба.

Они могут быть цилиндрическими, конусообразными, гладкими или с резьбой. Стоматолог выбирает штифт, исходя из строения зуба и способа реставрации.

Штифт для формирования культи зуба должен иметь:

  • Большой срок службы.
  • Анатомическую форму, подходящую под строение зуба и корень.
  • Антикоррозийные характеристики при соприкосновении с остаточными тканями зуба.
  • Надежность, прочность и устойчивость.
  • Легкообрабатываемую поверхность.

Основные методы формирования культи зуба

Стоматологи используют различные способы формирования культи:

  1. Композитные материалы. Если зуб не сильно разрушен, то его можно реставрировать световым пломбировочным материалом. Штифт в этом случае не понадобится. Здоровый дентин и коронковая часть служат опорой для протеза.
  2. Штифт вкручивается в зубной канал и заливается стоматологическим цементом. Конструкция помогает сформировать культю и равномерно распределить жевательную нагрузку.
  3. Культевая штифтовая вкладка представляет собой литой колпак, который устанавливается в корневой канал и надёжно фиксирует коронку.

Подбор композитных материалов

Стоматологи клиники Belo со всей ответственностью подходят к выбору материала для восстановления культи зуба. Ведь от этого зависит срок службы протеза, и, следовательно, самочувствие пациента. Современная стоматология использует следующие материалы для моделирования культи зуба:

  • ДентаКор - стоматологический материал химического отверждения, прочный, легко обрабатывается. Переход от материала к естественному дентину практически не заметен.
  • Стеклоиономерный материал - прочный, нетоксичный и пластичный. К тому же инновационный стеклоиономер по цвету идентичен с естественным зубом. 
  • MultiCore Flow Refill подходит для депульпированных и живых зубов. Материал очень надежный, засвечивается фотополимеризационной лампой. 
  • Corecem – жидкотекучий гибридный композит двойного отверждения, надежный и рентгеноконтрастный. Восстановление культи возможно как с применением штифта, так и без него. 
  • Luxacore - высокопрочный материал, схожий с натуральной тканью, очень легкий в работе.
  • Core-Flo - композит двойного отверждения, отличается высокой прочностью.

Процесс формирования

Восстановление культи зуба под коронку с помощью штифта проходит поэтапно. Стоматологи учитывают строение зуба и количество корней. 

Этапы формирования культи зуба: 

  1. Санация ротовой полости.
  2. Шлифовка коронковой части.
  3. Расширение и формирование канала.
  4. Фиксация штифта.
  5. Формирование жевательного элемента при помощи композитных материалов.

Изготовление культи зуба с помощью вкладок возможно для зубов с одним или двумя корнями. Для этого используют литую вкладку. Она состоит из основания (платформы) и штыря для фиксации. Для зубов с множеством каналов применяют разборные штифтовые вкладки. 

Советы и рекомендации после восстановления культи зуба

После изготовления культи зуба и установки протеза зубом можно полноценно пользоваться. Стоматологи дают следующие рекомендации для продления срока службы и нормального функционирования реставрированного зуба: 

  • Ежедневная чистка зубов утром и вечером щеткой с нежесткой щетиной и неагрессивными зубными пастами.
  • Использование зубной нити. Полоскание ротовой полости после приема пищи.
  • Регулярный осмотр стоматолога не менее, чем раз в полгода.

Врачи-стоматологи клиники «Belo» применяют новейшие методики, используют инновационные материалы и стараются максимально сохранить зуб, не прибегая к имплантации. После осмотра профессиональный хирург выберет самый подходящий способ восстановления культи и реставрации зуба.