Оставить заявку
Услуги клиники
Меню
Записаться
Позвонить
WhatsApp
Маршрут
Как лечат пульпит молочных зубов у детей?
11.04.2025

Как лечат пульпит молочных зубов у детей?

Как проходит лечение пульпита молочных зубов у детей? Вместе с заведующей детским отделением семейной стоматологии Belo, детским и подростковым стоматологом Витаевой Бусаной Ихвановной, мы обсудим причины, симптомы и этапы лечения, направленные на сохранение молочного зуба до его естественной смены.

Как лечат пульпит молочных зубов у детей?

Молочные зубы, несмотря на свою «временность», играют крайне важную роль в развитии правильного прикуса, жевательной функции и здоровья всей полости рта. Когда у ребенка возникает пульпит – воспаление нервно-сосудистого пучка в зубе, – многие родители задаются вопросом: нужно ли лечить, если зуб всё равно сменится? Ответ однозначен: лечить обязательно, поскольку пульпит может привести к серьезным осложнениям. Разберемся, какие причины его вызывают, как распознать ранние сигналы и в чём состоит лечение.

Почему молочные зубы подвержены пульпиту

  1. Тонкие стенки и нежная эмаль. У временных (молочных) зубов эмаль и дентин тоньше, чем у постоянных. Кариес распространяется быстрее, легче достигает пульпы.
  2. Неправильная гигиена. Дети часто не умеют тщательно чистить зубы, пропускают вечернюю чистку. Из-за этого налёт скапливается, и кариес прогрессирует.
  3. Частое употребление сладкого. Сладости, соки, газированные напитки – источник простых углеводов. Это благоприятная среда для бактерий, которые вызывают кариес и, как следствие, пульпит.
  4. Травмы. Ушиб зуба при падении, скол эмали или микротрещины могут открыть путь инфекциям.
  5. Отсутствие своевременного лечения кариеса. Если родители решают «подождать, пока сам выпадет», кариозная полость углубляется и достигает пульпы.

Основные симптомы пульпита у ребенка

  1. Боль при жевании. Ребенок может жаловаться, что ему больно кусать или нажимать на зуб. Это указывает на глубокое воспаление тканей.
  2. Острая и пульсирующая боль. Пульпит порой сопровождается ночными болями, когда зуб «ноет», мешает спать.
  3. Резкая реакция на горячее/холодное. Если ребенок резко отдергивается при попадании холодной воды или горячего напитка на зуб, стоит заподозрить проблемы с пульпой.
  4. Изменение цвета зуба. Иногда молочный зуб может потемнеть, если процесс воспаления уже зашел далеко.
  5. Отек или покраснение десны. В запущенных случаях десна возле больного зуба может воспаляться, опухать, даже появляться свищ на десне.

При появлении одного или нескольких признаков необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы сохранить зуб и избежать осложнений.

Этапы лечения пульпита молочных зубов

  1. Диагностика. Врач осматривает полость рта, при необходимости делает рентген, чтобы оценить глубину кариозных поражений и состояние корней зуба.
  2. Обезболивание. Детям применяют щадящие анестетики. Важна психологическая подготовка: ребенку рассказывают, что «зуб уснет на время лечения».
  3. Удаление кариозных тканей. Стоматолог аккуратно убирает разрушенные фрагменты, открывая доступ к полости зуба и пульпе.
  4. Обработка пульпы. Если пульпа воспалена частично (реверсивный пульпит), возможно сохранить ее часть, используя специальные лечебные прокладки. При более серьезном поражении удаляется коронковая часть пульпы или вся пульпа полностью (пульпотомия / пульпэктомия). Молочные зубы имеют более широкие каналы, но техника схожа со взрослой эндодонтией.
  5. Антисептическая обработка. Полость зуба обрабатывается антисептиками (специальные растворы), чтобы уничтожить бактерии и предотвратить инфекцию.
  6. Пломбирование каналов. В отличие от постоянных зубов, в детской стоматологии используют материалы, которые рассасываются по мере естественной резорбции корня (чтобы не мешать смене зуба). Важна герметичная и нетоксичная пломбировка.
  7. Восстановление коронковой части. После успешного лечения пульпы ставится временная или постоянная пломба. Если стенки сильно разрушены, можно использовать коронку (металлическую или композитную).

Какие методы применяются при пульпите молочных зубов

  1. Витальный метод. Сохраняют часть здоровой пульпы, накладывая лечебную прокладку (например, с гидроксидом кальция). Этот метод эффективен, если воспаление ограничено коронковой частью и не затронуло каналы.
  2. Пульпотомия. Удаляется только коронковая часть пульпы, канальная часть остается. Применяют лечебные препараты, накладывают прокладку и пломбируют полость.
  3. Пульпэктомия. Полное удаление пульпы из всех каналов. Используется, если воспаление затронуло и корневую пульпу. Далее каналы пломбируют биологически совместимым материалом.

Выбор метода зависит от стадии воспаления, анатомических особенностей зуба, возраста ребенка и клинических возможностей.

Насколько это безопасно и больно?

Современная детская стоматология располагает местными анестетиками, которые сводят боль к минимуму. Ребенок может ощущать шум бормашины, вибрации, легкий дискомфорт, но полноценной боли при правильной анестезии не испытывает. Иногда используются глубокая седация или поверхностная (закись азота с кислородом), если малыш очень боится.

Безопасность процедур высока, когда ими занимается квалифицированный детский стоматолог. Учитываются особенности молочных зубов – их каналы шире, резорбция корней должна происходить естественно к моменту смены зубов.

Наш подход в belo

Когда мы сталкиваемся с пульпитом у маленьких пациентов, в первую очередь заботимся о том, чтобы ребtнок чувствовал себя в безопасности. Никакой боязни звука бормашины или вида инструментов. Врач отвлекает пациента в игровой форме, подробно объясняет на «детском языке» каждый шаг. Благодаря такому бережному отношению процедура проходит без слtз и психологического дискомфорта. 

Важность сохранения молочного зуба

  1. Предотвращение ранней потери. Если зуб удалить слишком рано, оставшиеся зубы могут сместиться, что приведет к нехватке места для постоянного.
  2. Здоровье зачатка постоянного зуба. Воспаление в корне молочного зуба способно перейти на формирующийся постоянный. Лечение пульпита снижает этот риск.
  3. Полноценное жевание. Молочные зубы, особенно моляры, участвуют в пережевывании пищи. Если их нет, ребенок может неправильно питаться, что повлияет на весь организм.
  4. Развитие правильного прикуса. Сохраненный молочный зуб удерживает место в ряду. Когда приходит время смены, постоянный зуб прорезывается на правильном месте.

Рекомендации для родителей после лечения

  1. Следить за гигиеной. После установки пломбы или коронки ребенок должен аккуратно чистить зубы 2 раза в день. При необходимости используйте детскую зубную нить (флосс), если зубы плотно соприкасаются.
  2. Избегать слишком твердой пищи. В первые несколько дней дайте деснам отдохнуть от чрезмерной жевательной нагрузки. Орехи, сухари могут повредить пломбу.
  3. Регулярные осмотры. Посещайте стоматолога каждые 3–6 месяцев, чтобы вовремя увидеть, как прижился пломбировочный материал и нет ли рецидива.
  4. Контролировать рацион. Меньше сладостей, больше продуктов, богатых кальцием и фосфором (творог, рыба, зелень).

Детская стоматология belo – комплекс услуг по лечению кариеса и пульпита молочных зубов.

Заключение

Пульпит молочных зубов у детей – нередкое явление, но при своевременном обнаружении он отлично поддается лечению. Важно не откладывать визит к стоматологу, даже если «зуб все равно будет меняться». Болезненный пульпит способен повлиять на развитие постоянных зубов, вызвать нарушения прикуса и доставить ребенку немало страданий. Современные методы позволяют сохранить молочный зуб, пока не придет время его естественной смены. Правильная гигиена и регулярные осмотры – залог того, что пульпит обойдет вашего малыша стороной.

Автор статьи:

Услуги, которые упоминаются в статье: